Disminuye el fraude al seguro en Andalucía

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La tasa de fraude en Andalucía, en 2018, se situó en un 2,38%, el primer descenso desde 2015

  Redacción / 22 de mayo de 2019

Durante el año 2018, AXA evitó pagos indemnizatorios fraudulentos en Andalucía en todos sus ramos de negocio por un importe total de 11,6 millones de euros, lo que supone un descenso del 3,3 % respecto del año anterior. Esta es una de las principales conclusiones del ‘I Mapa AXA del Fraude en Andalucía’.

Esta CCAA representa más del 17,5 % del montante total defraudado a AXA en España en 2018, que superó los 66 millones de euros.

La tasa de fraude al seguro en Andalucía cayó, el año pasado, por primera vez desde 2015, situándose en el 2,38 %. En todo caso, lejos de la media nacional, que está en el 1,88 %. Este dato se extrae tras analizar casi 10.000 siniestros sospechosos de fraude de un total de más de 140.000 siniestros declarados en 2018 en esta comunidad autónoma.

En relación con los datos aportados, Philippe De Mingo, director de Fraude de AXA España, recordó que “a pesar de que Andalucía muestra una de las tasas de fraude al seguro más elevadas de España, es importante señalar que la mayor parte de los clientes andaluces son honestos y realizan un buen uso de sus seguros”.

Fraude por ramo

Atendiendo al fraude cometido por ramo, el patrón en Andalucía es muy similar a lo que sucede en el resto del país.

  • Auto concentra el mayor porcentaje de fraude al seguro, con el 56 % de los casos. El año pasado, sin embargo, este porcentaje era del 66 %; lo que significa una caída de 10 puntos porcentuales.
  • Multirriesgos (Hogar, Comercio y Oficinas, y Comunidades) aumenta 10 puntos porcentuales respecto al año anterior, hasta el 34 %, motivado principalmente por el repunte del fraude en Hogar.
  • Diversos (RC, Transporte, Industrias, Salud, Accidentes y Vida), mantiene su porcentaje respecto al año pasado en torno al 10 %.

Evolución del fraude ocasional, premeditado y organizado

  • El fraude ocasional u oportunista, después del repunte de 2017, el año pasado volvió a descender hasta representar el 47,3 %, frente al 54,8 % del año anterior.
  • El fraude premeditado, que suele implicar a varias personas, supone el 47,5 % del total, frente al 41,6 % del año anterior. Quien lo perpetra trata de obtener el máximo beneficio económico, lo que eleva la indemnización media en Andalucía a más de 3 328 euros.
  • Finalmente, el fraude organizado se mantiene estable, descendió más de un 17 % respecto a 2017. En todo caso, el número de tramas organizadas detectadas en la Comunidad Autónoma supera con creces a las 15 que se interceptaron en 2015.

El fraude por causas y ramos

  • El ramo de Auto más del 88 % de los casos tienen que ver con la conducción del vehículo. A penas uno de cada diez contiene una versión que no afecta a la conducción y que está relacionada con otras situaciones como robo del vehículo, rotura de lunas o daños atmosféricos.
  • Multirriesgos ofrece una mayor diversificación. Los daños por agua continúan siendo la primera causa, con más del 40%, seguido de daños eléctricos, con más del 26 %. En el resto del territorio nacional, los segundos suponen ya casi el 37% del total y los daños por agua, el 35%. Los daños por fenómenos atmosféricos también crecieron, más de seis puntos porcentuales, hasta representar ya casi el 14 % del total.
  • En el ramo de Diversos son las garantías de Responsabilidad Civil las que más se emplean para tratar de cometer fraudes.

El fraude por daños materiales y corporales 

Atendiendo al análisis del fraude por su naturaleza (daños materiales o corporales), éstos últimos han sufrido una importante caída pasando de representar el 27 % en 2017 a significar el 21 % en 2018. En consecuencia, daños materiales ha crecido hasta significar ya el 79 % del total.

La principal razón del descenso por daños corporales tiene dos razones. La reforma del Baremo de 2016, con la que se pasó a considerar al traumatismo menor de columna vertebral (esguinces cervical, dorsal y lumbar) como una incapacidad transitoria sin secuelas (salvo que exista un informe médico concluyente). Y  la reforma del Código Penal de la Ley Organica 1/2015 de 30 de marzo, por la que se despenalizaron las faltas en los accidentes de tráfico con lesiones leves, con lo que los perjudicados ya no disponían de la valoración gratuita por el médico forense y la posterior celebración de los juicios de faltas en vía penal.

Fraude por ramos y género

Más del 75 % del fraude en Auto lo cometen los hombres. Atendiendo al caso andaluz, en tres provincias, Huelva, Córdoba y Jaén, más de ocho de cada diez casos de fraude en este ramo los realizan los varones. En el extremo opuesto, Málaga, donde el porcentaje de varones que cometen fraude al aseguro en Auto es del 76 %, en línea con la media nacional.

Si atendemos al ramo de Hogar, los porcentajes, por hombre y mujeres, están más equilibrados, el 59 % de los casos son cometidos por varones.

En el caso andaluz, prácticamente todos los varones a excepción de los almerienses, se encuentran por encima de la media nacional también en los casos de fraude al seguro en este ramo.

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